Петлеобразование левой вса

Патологическая деформация брахиоцефальных (позвоночных, сонных) артерий



Артерии, кровоснабжающие головной мозг: подключичные,позвоночные,брахиоцефальный ствол;общие,наружные и внутренние сонные называются брахиоцефальными (БЦА).

Оглавление:

Патологическая деформация БЦА (позвоночных, сонных) артерий — врожденное или приобретенное изменение конфигурации брахиоцефальных артерий (сосудов, кровоснабжающих головной мозг), приводящее к нарушению свойств потока крови и развитию острого нарушения мозгового кровообращения или хронической недостаточности мозгового кровообращения.

Виды паталогической извитости внутренней сонной артерии (патологическая извитость ВСА ):

Механизм нарушения кровотока проще представить при сжатии, перекруте или перегибе садового шланга — ускорение потока жидкости и потеря им ламинарных свойств приводит к потере кинетической энергии крови и недостаточному кровоснабжению головного мозга. Другим механизмом является сужение просвета в месте перегиба артерии — септальный стеноз, который, при определенных условиях, является аналогом стенозирования просвета сосуда при атеросклерозе.

Патологическая извитость внутренней сонной артерии (извитость ВСА)

Патологическая извитость внутренней сонной артерии (паталогическая извитость ВСА) наиболее часто встречающаяся патология среди всех деформаций БЦА.

Сужения артерий, снабжающих головной мозг кровью, в результате патологической деформации БЦА приводят к хроническим нарушениям мозгового кровообращения, что является прединсультным состоянием (инсульт – инфаркт мозга).



Хроническая недостаточность мозгового кровообращения (ХНМК)

Это состояние постоянной нехватки головным мозгом крови, непрерывного кислородного голодания ткани мозга, заставляющее нейроны находиться в постоянном напряжении всех внутриклеточных систем и межклеточных связей, что приводит к нарушению нормального функционирования как клеток мозга, так и органа в целом.

Симптомы недостаточности мозгового кровообращения

Почти в половине случаев симптоматика не выявляется, и извитости обнаруживаются случайно при осмотре и дуплексном сканировании сонных артерий. Наиболее часто первые проявления ХНМК заключаются в виде головных болей в лобной и височной областях, приступах головокружений, шума в ушах, снижении памяти. Несколько реже встречаются более тяжелые неврологические нарушения – в виде транзиторных ишемических атак (ТИА), внезапных потерь сознания. Основными предвестниками развития большого инсульта являются ТИА, при этом возможны преходящие параличи рук и/или ног (от нескольких минут до нескольких часов), нарушения речи, преходящая или резко возникшая слепота на один глаз, снижение памяти, головокружения, обмороки. Наличие ТИА – это тревожный предупредительный сигнал того, что Ваш головной мозг в серьезной опасности, и необходимо как можно скорее пройти обследование и начать лечение.

Причины ХНМК (хронической недостаточности мозгового кровообращения)

Причина патологических деформаций БЦА — генетическая и связана с неправильным построением каркаса артерий, состоящего из структурных белков — коллагена и эластина. С возрастом извитости увеличиваются, что зачастую становится причиной возникновения жалоб в пожилом возрасте, несмотря на врожденный характер заболевания. Патологические извитости наследуются!

Основная классификация ХНМК, используемая в России (по Покровскому А.В.), содержит 4 степени:

I степень — асимптомное течение или отсутствие признаков ишемии мозга на фоне доказанного, клинически значимого, поражения сосудов головного мозга;

II степень — транзиторная ишемическая атака (ТИА) — возникновение очагового неврологического дефицита с полным регрессом неврологической симптоматики в сроки до 1 часа, преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК) — возникновение очагового неврологического дефицита с полным регрессом неврологической симптоматики в сроки до 24 часов;



III степень — так называемое, хроническое течение СМН, т.е. присутствие общемозговой неврологической симптоматики или хронической вертебробазилярной недостаточности без перенесенного очагового дефицита в анамнезе или его последствий. В неврологических систематизациях этой степени соответствует термин «дисциркуляторная энцефалопатия»;

IV степень — перенесенный, завершенный или полный инсульт, т.е. существование очаговой неврологической симптоматики в сроки более 24 часов вне зависимости от степени регресса неврологического дефицита (от полного до отсутствия регресса).

Основные методы диагностики ХНМК:

  • ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий,
  • мультиспиральная компьютерная томография – ангиография брахиоцефальных артерий,
  • ангиография брахиоцефальных артерий.

Хроническая недостаточность мозгового кровообращения (ХНМК) лечение.

При угрозе развития инсульта в зоне кровоснабжения артерии рекомендовано оперативное лечение – устранение извитости. Операция относится к стандартным вмешательствам с отработанной методикой. Метод устранения выбирается окончательно на операции. Метод по Paulukas – реимплантация устья внутренней сонной артерии в общую сонную артерию, метод по E. Hurwitt – удаление извитого участка с последующим восстановлением кровотока по артерии. При патологической извитости позвоночной артерии – реимплантация устья позвоночной артерии.

Важно!

  • Патологические извитости лекарствами не выпрямляются!
  • Если у Вас или у Ваших родителей есть извитость сонных артерий — обследуйтесь сами и обследуйте своих родственников.

В кардиохирургическом отделении ФГБУ «СПМЦ» Минздрава России проводится хирургическое лечение патологической деформации брахиоцефальных (позвоночных, сонных) артерий.

Нашими хирургами разработан и используется способ реконструкции артерий при патологической извитости ВСА (внутренней сонной артерии) с сохранением важного анатомического клубочка, что приводит к значительному уменьшению частоты послеоперационной нестабильности артериального давления.



Запись на приём к сердечно-сосудистому хирургу: или на сайте.

Источник: http://www.gosmed.ru/manual/0/120

Деформация внутренней сонной артерии — патологическая извитость

Внутренняя сонная артерия является гемодиномически значимым элементом системы мозгового кровообращения.

Этот сосуд в большинстве случаев не прямолинейный и имеет извитости. Некоторые из них никак не влияют на скорость кровотока и рассматриваются, как признак нормы. Однако, сильные перегибы могут препятствовать полноценному кровоснабжению внутричерепных структур, вследствие чего возникают различные расстройства. Патологическая извитость внутренней сонной артерии приводит к диспластическим нарушениям, которые отмечаются дистальнее области грубого изгиба. В такой ситуации требуется проведение оперативной коррекции, направленной на восстановление прямолинейности кровотока.

Симптоматика

Если имеет место выраженная патологическая извитость внутренней сонной артерии, больных беспокоят различные неприятные явления, связанные с плохим кровоснабжением головного мозга.



В частности, симптомами такого отклонения от нормы служат:

  • головные боли, локализованные в височной и лобной части;
  • частые приступы головокружения;
  • ухудшение памяти;
  • шум в ушах;
  • снижение трудоспособности.

Если грубый изгиб длительное время препятствует нормальному кровотоку по внутренней сонной артерии, то это рано или поздно приведет к транзиторным ишемическим атакам в ее бассейне, внезапным потерям сознания, а также к развитию инсульта. Наиболее распространенным последствием патологии считается хроническая недостаточность мозгового кровообращения.

Диагностика

Основным методом исследования, позволяющим изучить состояние и анатомические особенности строения внутреннего сонного сосуда, является УЗД брахиоцефальных артерий.

При помощи диагностики специалистам удается оценить характер кровотока в области извитости и его гемодинамические показатели. Пациентам назначается дополнительно магнитно-резонансная или прямая ангиография артерий, расположенных на шее. Используется также метод спиральной компьютерной томографии, который способен выявить признаки дисплазии, развивающейся дистальнее извитости внутренней сонной артерии. Если в процессе диагностики обнаруживаются такие патологические изменения, то это служит показателем для выполнения хирургической коррекции. Оперативное вмешательство необходимо и в случаях повышения локальной скорости кровотока, связанное с наличием сильного изгиба сосуда.

Лечение

Для того, чтобы восстановить прямолинейность кровотока в извитой внутренней сонной артерии, пациентам проводят резекцию сосуда с последующей редрессацией.



Реконструктивная операция выполняется с применением общей либо местной анестезии и занимает около 2 часов. Резекция имеющейся у пациентов патологической извитости чаще всего осуществляется с реплантацией в старое устье. Также возможен вариант анастомоза конец в конец.

Длительность реабилитационного периода после операции составляет от 5 до 7 дней. После выписки из стационара пациентам необходимо каждые 3 месяца проходить обследование у специалиста.

Заключение

Извитости внутренней сонной артерии и других сосудов шеи присутствуют у 80% людей и не рассматриваются как отклонение от нормы. В большинстве случаев такие аномалии не являются фактором риска возникновения ишемических нарушений, не дают симптомов и не нуждаются в проведении лечения.

Однако, при появлении признаков нарушения мозгового кровообращения рекомендуется пройти обследование. Если в процессе диагностики будет выявлена выраженная патологическая извитость внутренней сонной артерии, влияющая на скорость кровотока, то возможно потребуется оперативная коррекция. Необходимость выполнения хирургического вмешательства и степень риска, сопряженная с ним, определяется специалистом после получения результатов исследований.

Патологическая извитость внутренней сонной артерии — наиболее часто диагностируемое заболевание среди всех возможных деформаций брахиоцефальных сосудов!

Поделиться с друзьями:

Похожие записи

Все о сердечно-сосудистой системе

Рубрики

Свежие записи

Информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания в первую очередь обратитесь к врачу

Купить Дженерик Виагры в Украине по лучшей цене!

Источник: http://serdceinfo.ru/arterii/deformaciya-vnutrennej-sonnoj-arterii.html



Извитость сосудов позвоночника, шеи и мозга: причины, симптомы, лечение

Больные, страдающие от повышения артериального давления и нейроциркуляторных расстройств, порой не подозревают, что причина их недуга кроется в патологической извитости сонных или позвоночных артерий. Эта анатомическая особенность на 30% увеличивает риск развития ишемического инсульта по причине нарушенного кровотока в этих центральных кровеносных сосудах. По этой же причине могут развиваться и преходящие нарушения мозгового кровообращения.

Каким образом формируется извитая артерия?

Как правило, возникновение извитости сонных и позвоночных артерий – наследственный фактор, когда в ткани кровеносных сосудов эластичные волокна преобладают над коллагеновыми. В результате изнашиваются стенки крупных сосудов, они истончаются и деформируются. Дополнительным фактором риска служит атеросклероз – при отложении атеросклеротических бляшек на стенках просвет сосуда уменьшается, что также вызывает нарушение кровотока. В большинстве случаев извитость артерий может протекать бессимптомно, но постепенно у больного могут начаться преходящие нарушения мозгового кровообращения, что в ряде случаев вызывает развитие микроинсульта, если причину не удается вовремя обнаружить. В 20% случаях у взрослых при профилактическом обследовании выявляется извитость сосудов на шее – сонных артерий.

Патологические извитости сонной артерии

Сонные артерии образуются в грудной полости: левая сонная артерия начинается в дуге аорты, а правая СА (сонная артерия) – в плечевом стволе, затем они разделятся на внешнюю и внутреннюю артерию. Встречается патологическая извитость внутренней сонной артерии или извитость обеих ВСА (внутренняя сонная артерия). Чаще наблюдаются следующие проявления патологической извитости ВСА и ОСА (общая сонная артерия).

Типы патологий сосудов:

  • S-образная извитость ВСА. К возникновению плавного изгиба по ходу артерии (одного или нескольких) приводит ее удлинение. Неудобства это не доставляет, выявляется обычно неожиданно, во время профилактического обследования. С течением времени сосудистые изгибы усиливаются и могут оказаться перегибами, что неизбежно ведет в будущем к нарушениям в кровотоке.
  • Перегиб сосуда под острым углом – кинкинг. В ряде случаев этот дефект бывает врожденным, в этом случае ребенок с детства может страдать от нарушения кровообращения головного мозга. В прочих случаях развивается из S-образного изгиба артерии при длительной гипертонической болезни и склерозировании сосудов. При этой патологии развивается НМК (нарушение мозгового кровообращения) с развитием вертебробазилярных симптомов: тошнота, рвота, чувство неустойчивости, шумы в ушах, головные боли.
  • Извитость артерии петлеобразная – койлинг. На артерии образуются петли. В этом случае не возникает резкий перегиб, но сила тока крови на этом участке замедляется, в некоторых случаях значительно, причем симптоматика развивается внезапно и непредсказуемо. Приступы зависят от уровня АД, положения больного и других косвенных причин.

Различные формы извитости артерий. Под пунктом «c» — кинкинг

Симптомы и выявление патологической извитости сонных артерий

  1. Разной интенсивности упорные головные боли;
  2. Шумы и звон в ушах, тяжесть в голове;
  3. Мелькание мушек перед глазами, кратковременные обмороки;
  4. Периодические нарушения координации и равновесия;
  5. Периодически возникающий парез верхних конечностей, возможно нарушение речи.

Диагностика заболевания затрудняется тем, что симптомы извитости сонных артерий схожи с другими сосудистыми заболеваниями: инсультами, атеросклеротическими поражениями сосудов, аневризмой артерии.



Для обследования больного применят современные способы для установления диагноза: радиоизотопное и дуплексное сканирование. В основе этих методов — ультразвуковая диагностика и эхосканирование. На более поздних стадиях рентгеноконтрастная ангиография также дает хорошие результаты в определении характера деформации сосуда. Определенная комплексными диагностическими методами гемодинамически значимая извитость ВСА служит основанием для оперативного вмешательства.

Лечение извитости сонных артерий

Патологическую извитость артерий можно излечить только хирургическим способом. В случае, когда выявляется извитость хода ВСА со значительным нарушением гемодинамики, принимается решение о проведении операции. Это сложная операция проводится в специализированных сосудистых центрах хирургами, имеющими опыт в проведении подобных вмешательств.

Сосуд расправляется, в этом случае его участок, подвергшийся стенозу или пораженный атеросклерозом (бляшками), укорачивается, чем восстанавливается проходимость артерии. В некоторых случаев операции на ВСА могут оказаться несложными, в других может потребоваться протезирование участка сосуда. Эту операцию проводят при обширном поражении сонной артерии. Когда извитость сопровождается стенозом, применяются баллонные катетеры для расширения участка артерии, подвергнутого сужению и специальные металлические стенты, которые остаются внутри сосуда для того, чтобы препятствовать его повторному сужению.

В подавляющем большинстве случаев после оперативного вмешательства симптомы кислородного голодания мозга исчезают бесследно. Риск для жизни больного при этом минимальный, но для достижения хорошего эффекта от операции следует точно установить причину недуга и обосновать связь извитости артерий с нарушением мозгового кровообращении. Когда установлено, что извитость ВСА не является основной причиной НМК, проводится консервативное комплексное лечение, больные состоят на диспансерном учете под наблюдением врача.

Профилактика заболеваний сонных артерий

Для предотвращения развития патологических изменений в строении стенок сонных артерий необходимо:


  • Контролировать уровень холестерина в крови, исключить из рациона жирную, копченую, соленую пищу;
  • Следует отказаться от вредных привычек, в частности, от курения, поскольку никотин отрицательно воздействует на стенки сосудов, вызывает их склерозирование и стеноз;
  • Нужно контролировать массу тела, приветствуются умеренные регулярные физические нагрузки;
  • Противопоказана мануальная терапия, поднятие тяжестей, резкие движения головой и профессиональные занятия спортом.

Видео: извитость ВСА на компьютерной томографии

Извитость позвоночных артерий

1) Нормальный ход левой ПА

2) S-образная извитость правой ПА

Позвоночные артерии (ПА) также важны для обеспечения кровоснабжения головного мозга. Они располагаются внутри позвоночного столба и подвержены тем же факторам риска, что и артерии сонные. В большинстве случаях патологическая извитость позвоночных артерий является наследственной аномалией, к которой больной постепенно приспосабливается. Проблемы возникают, когда в месте изгиба формируются атеросклеротические бляшки. Чаще других встречается извитость интракраниальных сегментов позвоночных артерий.

При деформации позвоночной артерии возникают различные нарушения мозгового кровообращения, связанные с нарушением просвета сосуда и уменьшения скорости кровотока. Довольно часто перегиб может образоваться у самого погружения артерии в костный канал. Внутри него изгибы совпадают, как правило, со смежными межпозвоночными отверстиями и сочетаются со стенозами, если сосуд сдавлен костными отростками позвонков. Наибольшая извитость ПА встречается на уровне 1-2 шейных позвонков. В этом месте могут образовываться петли, перегибы, шпоры стенки сосуда, аневризмы.

При сопутствующем атеросклеротическом поражении просвет ПА сужается, чем еще больше нарушается проходимость сосуда. В большинстве случаев у больных может развиться симптоматика синдрома позвоночной артерии, но, поскольку возможно несколько оснований для возникновения этой патологии, для постановки верного диагноза требуется комплексный подход к исследованию сосудов.



Диагностика извитости ПА

Довольно часто патологическая извитость ПА сопровождается нарушениями в кохлео-вестибулярном аппарате: больные жалуются на потерю или снижение слуха, тошноту, сильную головную боль по типу мигрени.

НМК при патологической извитости ПА возникают внезапно. Часто во время сна человек теряет сознание, в этот момент возможна длительная задержка дыхания, беспорядочные движения рук и ног, либо во время бодрствования внезапно темнеет в глазах, возникает ощущение головокружения или состояние неустойчивости, шума и звона в ушах.

Для того, чтобы поставить верный диагноз, врач-невролог должен назначить пациенту дополнительные обследования, которые дадут возможность выбрать верную тактику лечения. Современные достижения медицины позволяют проводить глубокую комплексную диагностику, оценить качество сосудистой стенки, измерить скорость кровотока в ней, определить конкретные места и характер деформаций артерии.

Назначенные обследования, как правило, аналогичны тем, что назначаются при подозрении на извитость сонных артерий:

  1. Компрессионно-функциональные пробы оценивают ресурсы дополнительного кровоснабжения мозга и помогают найти метод защиты мозга на время пережатия сосуда во время проведения хирургической операции;
  2. Ультразвуковая допплерография дает возможность получить данные о проходимости, скорости и направлении потоков крови в позвоночных артерий;
  3. Дуплексное сканирование визуализирует стенки артерий, характер и структуру стеноза, ее состояние;
  4. Допплерография важна при определении резерва гемодинамики мозга при установлении показаний к оперативному вмешательству;
  5. Ультразвуковая допплерография – дает представление о риске закупорки сосудов.
  6. Ангиография сосудов мозга и шеи на МРТ дадут понятие об общем состоянии магистральных сосудов головы;
  7. Контрастная ангиография – важна для решения вопроса о возможности хирургической коррекции ПА;
  8. Отоневрологическое исследование и МРТ могут охарактеризовать состояние мозга перед ангиографическом исследовании.

Лечение извитостей позвоночных артерий

При этой патологии оперативное вмешательство показано, когда возникает угроза острого ишемического инсульта при повреждении 1–го сегмента ПА. В иных случаях больным проводится консервативное симптоматическое лечение, направленное на понижение АД и снятие симптомов кохлео-вестибулярных расстройств. Этот метод не способен исправить дефект артерии, но сможет качественно улучшить жизнь больного. Противопоказаны резкие движения головой, поднятие тяжестей, мануальная терапия, в отличие от шейного остеохондроза, когда по показаниям рекомендуется массаж.

Извитость сосудов мозга

Параллельно с извитостью позвоночных и сонных артерий наблюдаются патологии, связанные с извитостью крупных и мелких сосудов мозга, которые тоже способны вызвать нарушения в кровоснабжении жизненно важных центров. Причины деформации их аналогичны дефектам сосудов, описанным выше. Чаще других страдают артерии основания головного мозга, в том числе виллизиева круга и смежных сегментов. Нередко деформации этих сосудов сочетаются со стенозами. Довольно часто в местах изгибов возникают тромбы, а также окклюзии (непроходимость) артерий. Это состояние вызывает острую ишемию и развитие инсульта того участка головного мозга, за кровоснабжение которого отвечал пораженный сосуд.



Помимо извитости артерий, могут быть изменения в структуре вен головного мозга. Вследствие нарушения нормального оттока крови из тканей мозга возможно развитие патологических процессов, диагностируется венозный застой, причину которого очень сложно определить, поскольку симптоматика заболевания будет схожей с другими сосудистыми нарушениями, независимо от причины развития патологии.

Нарушения венозного кровообращения мозга из-за извитости и стенозов сосудов

Симптомы венозного застоя головного мозга и его причины

В зависимости от локализации извитости вены признаки могут отличаться, но в общих чертах симптоматика следующая:

  • Сильная головная боль, сопровождающаяся неврологическими симптомами: тошнота, рвота, изменение сознания, возможно, психомоторное возбуждение. В дальнейшем подключаются очаговые симптомы: парезы, параличи конечностей, эпилептические припадки и прочие осложнения.
  • При возникновении в очаге венозного застоя тромбоза развивается воспаление венозного ствола, возникает тромбофлебит, может подняться температура тела. Очаги воспаления лабильны, могут мигрировать на соседние участки мозга. Если вовремя не оказана помощь, может развиться геморрагический инсульт – кровоизлияние в мозг; отек головного мозга, нередко с коматозным состоянием или летальным исходом.

Причины извитости сосудов головного мозга могут быть как врожденными, так и приобретенными в результате длительной хронической гипертонической болезни. Признаки заболевания напоминают симптоматику всех прочих сосудистых нарушений головного мозга.

Основной признак венозного застоя – стойкое повышенное артериальное давление, с трудом поддающееся корректировке и постоянная головная боль различного характера – от резкой приступообразной до ноющей. Боль локализуется, как правило, в теменной области и сопровождается нарушениями сознания и эпилептиморфными припадками. Часто случаются носовые кровотечения, которые приносят больным облегчение. Нередко наблюдается боль в глазах, отек белка глаза, расширение глазных вен, полнокровие и извитость вен век, на темени, лбу и висках.



Лечение и профилактика патологий мозга

Для успешного лечения необходимо правильная и своевременная постановка диагноза. При обнаружении венозного застоя необходимо начать борьбу с тромбообразованием. Для этого применяют препараты – антикоагулянты, чтобы снизить вязкость крови и избежать образования тромбов. Чаще других для этой цели используют гепарин по индивидуальной схеме. Кроме того, параллельно назначается лечение по снижению артериального давления и профилактике геморрагического инсульта. При сопутствующем воспалительном процессе показаны антибиотики, при болях врач пропишет анальгетические препараты.

Больные должны ответственно относиться к назначениям врача, соблюдать все указанные предписания, поскольку в будущем ситуация с большой вероятностью может повториться. После снятия острых симптомов доктор должен оценить ситуацию в комплексе, назначить дополнительное обследование и принять решение о дальнейшей тактике лечения. Если возникает необходимость и оказывается технически возможным, может быть назначено хирургическое лечение для исправления дефекта сосуда. В случае невозможности оперативного вмешательства лечение проводится симптоматическое, больному предписывается вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, строго контролировать АД и систематически получать лечение, направленное на поддержание нормального уровня вязкости крови. Также рекомендуется ежегодно проходить санаторно-курортное лечение в специализированных неврологических санаториях.

Больные с патологической извитостью центральных сосудов и сосудов головного мозга должны помнить, что им постоянно нужно контролировать свое самочувствие, регулярно проходить диспансерные обследования, наблюдать за динамикой заболевания и своевременно обращаться к врачу, если что-то изменилось в самочувствии в худшую сторону. Этим они могут минимизировать вероятность развития осложнений и смогут вести полноценную социальную и личную жизнь.

Здравствуйте, расскажите как ваши дела в плане лечения извитостей?

Здравствуйте! Если кровоток по сосуду не нарушен, то операцию не назначают (это покажет УЗДГ). Покраснение лица может быть связано с множеством других причин, не связанных с указанной артерией, в том числе, с сильным физическим напряжением, поэтому лучше не переутомляться и выполнять посильную работу.



Добрый день! Мне 23 года, в последнее время ужасно себя чувствую, постоянные мигрени (они с подросткового возраста и так были, но не так часто). Невролог отправил на МСКТ сосудов шеи.

Заключение: патологическая извитость обеих внутренних сонных артерий по типу выраженного кинкинга. Патологическая извитость правой позвоночной артерии в просвете её костного канала по типу умеренного кинкинга. Частичная задняя трифуркация левой внутренней сонной артерии.

Сосудистый хирург, не смотря на извитость сосудов, сказал, что ничего угрожающего жизни он не видит, а операция не обязательна. Аргументировал это нормальной скоростью кровообращения в этих сосудах (перед этим отправил меня на УЗИ сосудов шеи). Хотел бы услышать стороннее мнение, возможно ли, что моё состояние все-таки объясняется этим, и смогла бы операция исправить это? https://uploads.disquscdn.com/images/8f79db6f936eabb113bbf1bbba1a07f9c98ea2db6b432a7eeda5ad.jpg https://uploads.disquscdn.com/images/a8241d2f1bad2ac452f91808a11c665015d2676f9d4ae3fbabf5b2b0644c8af7.jpg

Здравствуйте! Кинкинг сонных артерий в самом деле вполне успешно лечится оперативным путем, но если скорость кровотока нормальная, то действительно с операцией можно повременить, ведь вмешательство на сосудах — это всегда определенный риск. С другой стороны, убрав извитость сонной артерии, хирург не устранит заднюю трифуркацию и изменения позвоночной артерии в костном канале, которые тоже могут провоцировать мигрень. Если Вы не доверяете этому специалисту, то можно проконсультироваться очно у другого, но и в этом случае мнения могут разойтись, что не говорит о недостаточной квалификации врача. Попробуйте поговорить с неврологом о назначении эффективного медикаментозного лечения, ведь сегодня есть широкий выбор и сосудистых, и противомигренозных средств. Операцию сделать Вы еще успеете, а правильное консервативное лечение тоже может дать положительный результат.

Добрый день! Лечусь около года, много-много проколола уколов и пропила таблеток. Чувствую себя то лучше, то хуже, головокружение, боли в спине, шум в ушах, парестезии правой руки и ноги. Обратилась к мануальному терапевту, он предлагает мне пройти целый комплекс процедур: карбокситерапия, ударно-волновая терапия, вакуумная терапия, мануальная, гирудотерапия, вытяжение. Скажите, пожалуйста, имеет ли смысл проводить мне этот комплекс и можно ли проводить мануальную терапию при задней трифуркации правой ВСА ( результаты исследований прилагаю)?



Здравствуйте! При таких результатах обследований процедуры проводить можно, но нет никакой гарантии, что они дадут результат. К примеру, гирудотерапия вряд ли улучшит кровоток в мозге и избавит от остеохондроза. Может получиться, что Ваше самочувствие не улучшится, но Вы потратите уйму времени и денег на многочисленные процедуры. Более того, учитывая наличие грыж в шейном отделе позвоночника, от мануальной терапии и даже массажа лучше отказаться. Исходя из представленных данных и Ваших жалоб, можно говорить о том, что головокружение и шум в ушах могут быть следствием гипоплазии позвоночных артерий и особенностей развития сосудов мозга, но, с другой стороны, эти симптомы бывают и при патологии шейного отдела позвоночника. Боль в спине и парестезии — наверняка проявления остеохондроза. Лечение может быть направлено на обе проблемы, то есть для улучшения мозгового кровотока Вы принимаете препараты, назначаемые неврологом или терапевтом, и при этом боретесь с остеохондрозом (ЛФК, массаж грудного отдела, ношение воротника Шанца, возможно и вытяжение, если невролог не запрещает, очень хорошо — плавание). Понятно, что заочное мнение, полученное по интернету, не может быть абсолютно верным, но, на наш взгляд, целесообразнее начать с этого. Особое внимание нужно уделить специальной гимнастике и образу жизни, потому что патология позвоночника еще больше усугубляет изменения кровообращения в мозге. Перечисленные Вами процедуры могут в какой-то мере облегчить состояние, но самое верное средство при остеохондрозе — упражнения, которые Вы можете выполнять совершенно бесплатно и находясь дома. Если есть возможность, проконсультируйтесь у сосудистого хирурга, но весьма вероятно, что он тоже порекомендует консервативное лечение. Здоровья Вам!

Мне 32. На протяжении последнихлет беспокоят такие симптомы, как: головокружение, головные боли (как правило, с правой стороны в районе виска), мелькание мушек перед глазами, апатия, покалывания в районе сердца, снижение памяти. Вообще, я общительный парень, но в последнее время стал обращать внимание, что мне тяжело поддержать разговор, забываю элементарные слова, каждый раз думаю перед тем как что-то сказать, мне говорят, что я торможу. У меня дикое снижение работоспособности, я не могу собраться и быстро устаю, любое умственное напряжение приводит к появлению каких-нибудь из вышеописанных симптомов. За день я делаю столько, сколько мог сделать раньше за несколько часов. В последнее время нет никакой радости в жизни.

Был на приеме у разных врачей за эти годы, никакое медикаментозное лечение мне не помогало.

— S-образная извитость хода правой ВСА (гемодинамически значимая);

— Выраженная асимметрия диаметра позвоночных артерий D>S, умеренно выраженные гемодинамически перепады ЛСК между сегментами обеих ПА



— Расширение диаметра позвоночных вен (больше справа), с ускорением ЛСК по правой ПВ и значительным снижением слева

— Расширение правой ВЯВ с ускорением и асимметрией ЛСК

— Асимметрия и ускорение ЛСК по СМА D>S, а также асимметрия Vs по ПМА (мало выраженная), D>S

— Легкие диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга

— Снижение функциональной активности головного мозга



Также остеохондроз шейного отдела позвоночника в сегменте С4-С5 II периода.

Разные невропатологи ставили диагнозы: надсегментарная дисфункция вегетативной нервной системы; вегето-сосудистая дистония; дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. на фоне патологической извитости хода правой ВСА.

— Необходима ли операция в моем случае? И поможет ли она убрать симптомы, если извитость — основная проблема нарушения кровообращения?

— Возможно ли возвращение нормального функционирования сосудов и кровообращения или только поддержание текущего состояния и «неухудшения»?

— Какие можете дать рекомендации по поводу питания, я вегетарианец.



Здравствуйте! В Вашем случае операция была бы целесообразна. Вполне вероятно, что она избавит Вас если не от всех, то хотя бы от части симптомов, улучшив самочувствие в целом. По поводу возвращения нормального функционирования сосудов прогнозировать что-то сложно, ведь изменений у Вас довольно много и не все они могут поддаваться коррекции. Если Вам будет проведена операция, то только после этого лечащий врач сможет говорить более определенно. Вам следует проконсультироваться у сосудистого хирурга, который сможет определить объем и возможность проведения оперативного лечения сосудистой патологии. Учитывая наличие остеохондроза, который может усугублять кровообращение по сосудам головы, стоит обратить внимание на состояние позвоночника — ЛФК, массаж, плавание. Подробную информацию по лечению остеохондроза может дать врач-невролог, но основа борьбы с заболеванием все-таки специальные упражнения, которые Вы можете освоить и выполнять самостоятельно. Что касается питания, то ничего необычного в рационе Ваше состояние не подразумевает, но поскольку Вы вегетарианец, а вегетарианство не приветствуется официальной медициной, то стоит делать упор на белковые продукты и составляющие, богатые витаминами и микроэлементами. Здоровья Вам!

Здравствуйте! Недавно сделала УЗИ шеи, заключение: асимметрия диаметров, объёмного кровотока с преобладанием правой позвоночной артерии (коэф. асимметрии по Vvol=45%). Сонные артерии б/о». Скажите, пожалуйста, что такое б/о?

Здравствуйте! Б/о — значит, без особенностей, то есть, сонные артерии в порядке.

Здравствуйте. В июле 2015 прошла обследование, заключение: атеросклероз прецеребральных артерий. Патологическая извитость левой позвоночной артерии с признаками септального стеноза и стеноза в устье 75%. Препараты которые рекомендовали (хортил, конкор, аторвастатин) принимаю. Шум в ушах не проходит, он то уменьшается, то наоборот усиливается( в этот момент очень плохо слышу) головные боли тоже не проходят. Почему-то усилились боли слева возле лопатки ( иногда просыпаюсь от этой боли, невозможно лежать) часто бессонница. Что можно еще порекомендовать мне в данном случае?

Здравствуйте! Вы принимаете все необходимое, но можно еще проконсультироваться у сосудистого хирурга.



Здравствуйте, 9 лет назад попала в ДТП, компрессионный перелом грудного отдела позвоночника, сотрясение головного мозга. Месяц назад сделала МРТ грудного отдела позвоночника. Заключение: мр картина дистрофических изменений грудного отдела позвоночника, остеохондроз спондилез спондилоартроз дорзальная левосторонняя th5 th6 th7 th8 медианная th11 th12 протрузии дисков. Назначили Амелотекс, Комплигам, массаж (воротниковой зоны). УЗДГ сосудов шеи: гиперперфузия превышает возрастную норму на 37 процентов. Сегодня сделала МРТ головы: 1)вены и венозные синусы головного мозга. заключение: МРТ признаки снижения кровотока по верхнему сигмовидного синуса. 2)головной мозг: МРТ данных за наличие патологических изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено. Микрокиста шишковидной железы, в шишковидной железе определяется микрокиста с четкими неровными контурами размерами 0, 1*0,2 см. 3)мр ангиография интракраниальных артерий. мра данных за наличие артериовенозных мальформаций аневризматическое расширение патологического систематического сужения интракраниальных артерий не выявлен. мр-картина дополнительного с-образного изгиба правой позвоночной артерии; петлеобразного изгиба экстракраниального отдела правой внутренней сонной артерии (койлинг). вариант развития Виллизиева круга в виде снижения кровотока и сужение просвета по обеим. задним соединительным артериям. Скажите пожалуйста, могу ли я настаивать на МСЭ и получить группу инвалидности? Требуется ли операция по удалению кисты и петли позвоночной артерии?

Здравствуйте! Киста шишковидной железы, равно как и извитость или изгиб сосудов не являются поводом для установления группы инвалидности. Киста, как правило, не требует никакого лечения, поскольку не проявляется никакими симптомами, а необходимо лишь наблюдение для контроля ее размеров. Если наличие изгиба позвоночной артерии и койлинга сонной дают симптоматику, то сначала назначается медикаментозное лечение, а невролог и сосудистый хирург рассматривают целесообразность хирургического лечения. В каждом случае этот вопрос решается индивидуально, поэтому Вам так или иначе нужно посетить врача.

Здравствуйте! Прошла МРТ и вот такое заключение: незначительная асимметрия интракраниальных сегментов позвоночных артерий, киста глоточной миндалины. У меня постоянно головные боли, шум в ушах, головокружение, посоветуйте к какому врачу обратиться и страшно ли это?

Здравствуйте! Вам нужно обратиться к неврологу, поскольку жалобы могут быть связаны не только с асимметрией кровотока по позвоночным артериям. При необходимости доктор назначит дополнительные обследования.

Здравствуйте! Сделала ультразвуковое исследование сосудов и заключение такое s-образная патологическая извитость правой внутренней сонной артерии в средней трети, асимметрия диаметров ПА /D>S/. Что это значит и лечиться ли?

Здравствуйте! S-образная извитость внутренней сонной артерии могла сформироваться еще до рождения либо уже после на фоне различных заболеваний. Асимметрия диаметров позвоночных артерий также может быть следствием врожденной патологии (гипоплазия артерии), либо нарушений в шейном отделе позвоночника и т. д. Лечение извитости может быть и хирургическим. Вам следует посетить невролога или сосудистого хирурга, которые объяснят, как следует лечиться и есть ли в этом необходимость.



Здравствуйте! У моего папы (возраст 48 лет) диагностировали 5 лет назад грыжу шейного отдела позвоночника диск С5-С6. В этом году весной начались перепады давления, высокого (170 на 110) и низкого (90-60). Начались очень сильные головокружения, в период приступов на левом боку лежать невозможно, а так каждый день головокружения. Давящие боли в голове, ощущения как мурашки, потемнения, голова «как чугунная». Инсульт исключали по МРТ и КТ. Делали дуплексное сканирование артерий дуги аорты+ТКДС: Эхо признаки макроангиопатии. Деформация хода ВСА слева. Косвенные признаки остеохондроза (точное описание есть). Может ли быть такое самочувствие с постоянным головокружением от грыжи шейного отдела или это сосудистое заболевание? Какое обследование еще пройти для уточнения состояния сосудов? Как можно облегчить это состояние? Заранее спасибо за ответ!Извините за беспокойство!

Здравствуйте! Конечно, такое самочувствие может быть обусловлено грыжей, тем более, что при патологии позвоночника часто есть и сосудистые изменения как ее следствие. Для уточнения диагноза можно сделать МРТ шейного отдела позвоночника и МР-ангиографию для исследования сосудов. Облегчить состояние может помочь невролог, который назначит соответствующее консервативное лечение, но нередко требуется и проведение операции. Вашему отцу нужно сходить к специалисту, который все разъяснит подробнее.

Спасибо за ответ!

Здравствуйте! Заключение МРТ: аневризма ВСА слева. Аномалия Арнольда-Киари 1. Базилярная импрессия.

Можно ли при таком диагнозе принимать такие препараты как: Аскорутин, Детралекс?

Здравствуйте! Любые сосудистые препараты в таких случаях должен назначать врач очно, поэтому Вам следует проконсультироваться у сосудистого хирурга или невролога.

Здравствуйте, маму беспокоят постоянный шум в ушах + гипертония (с гипертонией наблюдается у кардиолога регулярно), болит шея. Возраст 63 года.

Результат УЗИ (только то что не в норме):

— Проксимальный, гемодинамически значимый изгиб левой ОСА с ускорением кровотока до 175 см/м

— Признаки экстравазильной компрессии ПА с обеих сторон

— Гемодинамически значимые проксимальный изгиб правой ПА и значительный изгиб в костном канале

— Небольшая гипоплазия левой ПА без нарушения гемодинамики

Один врач сказал что можно не беспокоиться и через 1.5 года обследоваться еще раз.

Другой врач сказал что нужна срочная операция и операция будет сложной.

Третий сказал что операция нужна, но не срочно и должна быть легкой.

Также сказали что нужно класть в стационар и провести более полное обследование.

Мама вся в волнении не знает что думать и что делать. Я понимаю, что интернет консультация в таких сложных вопросах недостаточна. Но подскажите, пожалуйста, по результатам исследований примерную ситуацию состояния, чтобы я ориентировался. И если знаете, клиники Москвы куда стоит обратиться за исследованием и операцией, если таковая понадобиться. Спасибо большое за любые советы заранее!

Здравствуйте! Каждый врач прав по-своему, но скорее всего срочности в операции нет, есть время к ней подготовиться. Конечно, заочно нельзя дать однозначный ответ. Информации по клиникам мы не даем.

Источник: http://sosudinfo.ru/golova-i-mozg/izvitost-sosudov/

SHEIA.RU

Патологическая Извитость Внутренней Сонной Артерии: Симптомы Изгиба, Лечение, Что Делать

Симптомы и лечение патологической извитости внутренней сонной артерии

Внутренняя сонная артерия (ВСА) относится к значимым сосудам, обеспечивающим питание головного мозга. Эти сосуды обладают определенной извилистостью, которая в пределах нормы не влияет на кровоток. Однако сильные перегибы и патологическая извитость внутренней сонной артерии могут привести к серьезным нарушениям кровоснабжения внутричерепной структуры.

Структура сонной артерии

Данная артерия является парной, общая артерия разделяется на две — левую и правую. Левая сонная артерия начинается от дуги аорты, а правая — в плечевом стволе. Далее они разделяются на наружную сонную артерию и внутреннюю. Это место называется бифуркацией. Сразу после ответвления во внутренней сонной артерии образуется некоторое расширение, носящее название каротидного синуса, являющегося важной рефлексогенной зоной с многочисленными нервными клетками. Данные клетки принимают участие в поддержании артериального давления, в регулировании работы сердца, состава крови и наличия кислорода.

Развитие патологической извитости артерии

Важным фактором в развитии извитости ВСА является наследственность и врожденные изменения, связанные с преобладанием эластичных волокон над коллагеновыми в ткани кровеносных сосудов. Это способствует изнашиванию стенок крупных сосудов, их истончению и деформации.

Развитие патологии может быть результатом чрезмерной нагрузки на артерии, имеющей место при гипертонии и атеросклерозе, когда отложившиеся на стенках сосудов атеросклеротические бляшки уменьшают просвет сосуда и вызывают нарушение кровотока. Вполне вероятно, что возможны и другие причины, провоцирующие данную патологию, однако полной ясности в этом вопросе пока не существует.

Между тем, как показывают профилактические обследования, проявление извитости сонной артерии охватывает до 25% населения.

Виды извитости сосудов

Наиболее распространенными типами патологической извитости сосудов являются:
  • S-образная извитость — это плавный изгиб, который может иметь место в одном или нескольких местах. Такие изгибы не оказывает существенного влияние на самочувствие человека и проявляются только при профилактических обследованиях. Однако они могут прогрессировать, приводя уже к перегибам и соответственно к серьезным нарушениям кровотока.
  • Кинкинг — перегиб сосуда под острым углом. В отдельных случаях эта патология может быть врожденной и с детства сопровождать человека нарушениями кровообращения головного мозга. Она может также развиться из S-образной извитости, усугубленной гипертонией и атеросклерозом. Сопутствующим проявлением Кинкинга становятся нарушение мозгового кровообращения и характерные для него симптомы.
  • Койлинг — петлеобразная извитость артерии. Хотя данный вид патологии артерии не образует резкого ее перегиба, однако оказывает влияние на кровоток, существенно его замедляя. Интенсивность проявляемой симптоматики зависит от величины артериального давления, положения больного и иных факторов.

Симптоматика

Патологическая извитость внутренней сонной артерий чаще всего протекает бессимптомно, однако при прогрессировании у больного патологической извитости его начинают беспокоить явления, обусловленные нарушением мозгового кровообращения, которые проявляются в следующих симптомах:

  • частые головокружения;
  • головные боли разной локализации;
  • нарушение координации движения;
  • шум в ушах;
  • периодическое нарушение речи;
  • кратковременные потери сознания;
  • ухудшение памяти;
  • снижение трудоспособности.

Диагностика

Диагностика патологической извитости сонных артерий не может осуществляться только на основе симптоматических показателей, так как эти проявления характерны и для других видов сосудистых заболеваний. Поэтому обязательным дополнением являются результаты исследований, проводимых в клинике.

К ним относятся:

  1. эхосканирование с ультразвуковой доплерографией и спектральным анализом полученного сигнала;
  2. спиральная компьютерная томография;
  3. рентгеноконтрастная ангиография.

Данные средства диагностики позволяют оценить гемодинамические показатели кровотока в области извитости, выявить наличие дисплазии внутренней сонной артерии дистальнее извитости, определить характер деформации сосуда. Установленные на основе комплексных средств диагностики значительные патологические изменения служат показанием для лечения посредством хирургической коррекции.

Лечение

Лечение патологической извитости сонных артерий возможно только хирургическим методом. Такого рода операции проводятся в специальных центрах сосудистой хирургии. Участок сосуда, подвергнутый стенозу либо пораженный атеросклерозом, укорачивается, что позволяет восстановить проходимость артерии. При обширном поражении сонной артерии прибегают к протезированию участка сосуда.

Если извитость сонных артерий сопровождается стенозом, с целью расширения участка артерии используют баллонные катетеры и металлические стенты, оставляемые внутри сосуда для предотвращения его повторного сужения. Восстановительный период после операции занимает не более 7 дней. После проведенного лечения симптомы кислородного голодания мозга полностью исчезают.

Профилактика

Средствами предотвращения заболеваний сонных артерий могут стать следующие мероприятия:

  • поддержание содержание холестерина в крови в рамках необходимого уровня, исключение из рациона жирных, соленых и копченых продуктов и обогащение его свежими овощами и фруктами;
  • лечение артериальной гипертонии;
  • полный отказ от курения, относящегося к наиболее опасным факторам, влияющим на развитие патологических изменений стенок сосудов;
  • контролирование массы тела;
  • выполнение физических упражнений с умеренным уровнем нагружения;
  • исключение тяжелых физических нагрузок, резких движений головой, занятий спортом на профессиональном уровне.

Кроме того, является важным при появлении симптомов нарушения мозгового кровообращения обратиться к врачу и пройти назначенные им исследования.

Соблюдение всех этих мер является актуальным и для людей, уже перенесших операцию.

Источник: http://sheia.ru/sosudy/195-patologicheskaya-izvitost-vnutrennej-sonnoj-arterii.html

петлеобразная извитость левой позвоночной артерии

Синдром позвоночной артерии: понятие, признаки, лечение, группы риска

Комплекс симптомов, вызванных нарушением кровоснабжения мозга вследствие поражения одной или обеих основных артерий, по которым кровь поступает в мозг, называют синдромом позвоночной артерии. «В народе» к данной проблеме применяют слово «заболевание», но это не совсем правильно. Любой синдром формально не является болезнью, а представляет собой определённый набор симптомов, который может быть вызван разными, но близкими друг другу причинами.

Этот недуг – один из тех, которые стали широко распространены именно в последние десятилетия. Также его можно отнести к списку «молодеющих» проблем. Если прежде им страдали по большей части люди пожилого и даже пенсионного возраста, то теперь синдром позвоночной артерии всё чаще встречается у тех, кому чуть больше 30 или даже 20 лет. В глобальном смысле проблема требует решения на уровне профилактики, поэтому, если к вам она не имеет отношения, но вы находитесь в группе риска, стоит пересмотреть свой образ жизни, а также её условия.

Что такое синдром позвоночной артерии?

У человека вследствие влияния каких-либо негативных факторов пережимается одна из артерий, снабжающих мозг кровью, а иногда поражается сразу две;

Начинают появляться самые разные симптомы, на первый взгляд, никак с позвоночником не связанные – например, потемнение в глазах, головокружение ;

В дальнейшем при отсутствии лечения возможен ишемический инсульт, а также появление других болезней, поскольку с мозгом и его состоянием неразрывно связаны абсолютно все органы.

Зачастую проблемы с кровоснабжением мозга начинаются не по исключительно «позвоночным» причинам. Факторами риска может стать как знакомый всем атеросклероз, так и, к примеру, врожденная гипоплазия позвоночной артерии.

Научное объяснение синдрома

Извитость сосудов позвоночника, шеи и мозга: причины, симптомы, лечение

Больные, страдающие от повышения артериального давления и нейроциркуляторных расстройств, порой не подозревают, что причина их недуга кроется в патологической извитости сонных или позвоночных артерий. Эта анатомическая особенность на 30% увеличивает риск развития ишемического инсульта по причине нарушенного кровотока в этих центральных кровеносных сосудах. По этой же причине могут развиваться и преходящие нарушения мозгового кровообращения.

Каким образом формируется извитая артерия?

Как правило, возникновение извитости сонных и позвоночных артерий – наследственный фактор, когда в ткани кровеносных сосудов эластичные волокна преобладают над коллагеновыми. В результате изнашиваются стенки крупных сосудов, они истончаются и деформируются. Дополнительным фактором риска служит атеросклероз – при отложении атеросклеротических бляшек на стенках просвет сосуда уменьшается, что также вызывает нарушение кровотока. В большинстве случаев извитость артерий может протекать бессимптомно, но постепенно у больного могут начаться преходящие нарушения мозгового кровообращения, что в ряде случаев вызывает развитие микроинсульта, если причину не удается вовремя обнаружить. В 20% случаях у взрослых при профилактическом обследовании выявляется извитость сосудов на шее – сонных артерий.

Патологические извитости сонной артерии

Сонные артерии образуются в грудной полости: левая сонная артерия начинается в дуге аорты, а правая СА (сонная артерия) – в плечевом стволе, затем они разделятся на внешнюю и внутреннюю артерию. Встречается патологическая извитость внутренней сонной артерии или извитость обеих ВСА (внутренняя сонная артерия). Чаще наблюдаются следующие проявления патологической извитости ВСА и ОСА (общая сонная артерия).

S-образная извитость ВСА. К

Патологическая извитость артерий

Патологоанатомические исследования подтверждают патологическую извитость позвоночных и сонных артерий в каждом третьем случае смерти от инсульта. Проявления нарушения мозгового кровоснабжения также могут указывать на наличие патологической извитости мозговых сосудов и артерий. Переплетенные или деформированные артерии наблюдаются у 20% пациентов ангиохирургов.

Причины формирования извитых артерий

Единое мнение врачей сводится к наследственному фактору в проявлении патологий мозговых сосудов, позвоночных и сонных артерий, вследствие преобладания в соединительной ткани эластичных волокон над коллагеновыми. Это приводит к более быстрому изнашиванию стенок сосудов и артерий. Считается также, что такие заболевания как атеросклероз, артериальная гипертензия стимулируют развитие патологической извитости, которая в свою очередь приводит к стенозу или сужению артерий, нарушению кровообращения. Современные методы диагностики – УЗДГ, дуплекс сканирование, радиоизотопное сканирование – позволяют выявлять патологическую извитость на ранних стадиях стенозирующих процессов в артериях и сосудах. В основе этого метода лежит эхосканирование с ультразвуковой допплерографией и спектральным анализом полученного сигнала. Рентгеноконтрастная ангиография не столь информативна на ранней стадии болезни, когда симптомы не проявляются.

Симптомы патологической извитости артерий

У половины пациентов болезнь обнаруживают случайно, при обследовании и подозрении на какие-либо другие нарушения, потому что симптомы извитости артерий похожи на симптомы атеросклероза, аневризмы, ангиодистонии, инсульта. Проявлением патологической извитости является временный паралич верхних конечностей, нарушение речи. Наблюдаются головокружения, потеря равновесия, шум в ушах, мигренеподобные спазмы, головная боль без кокретной локализации, п

Патологические извитости внутренних сонных артерий с обеих сторон

Добрый день! Мне 55 лет и я, перенесла три раза онмк. И мне ставят диагнозы: миокардиодистрофия сложного генеза,редкая наджелудочковая экстрасистолия,единичный короткий пароксизм фибрилляции предсердий,гипертоническая болезнь 3 ст.,1 Ст очень высокий риск.Хсн 1 фк 2. Дициркуляторная энцефалопатия 1ст сложного генеза,очаговые изменения головного мозга. При обследовании сосудов,выявлено: на уровне с1 п-ка определяется патологическая извитость вса: слева петлеобразная,справа s-образная с острым углом деформации,выше угла нижней челюсти,с признаками перегиба.Признаки «разомкнутого» виллизиева круга.Извитость v1 сегмента левой позвоночной артерии. У меня после всех этих приступов онмк головные боли, постоянный шум в голове, резко вертеть головой нельзя,в наклон работать тоже не могу, в жаре находиться так же не могу. Постоянно живу на таблетках.По поводу мои сосудов,мне хирург рекомендует сделать операцию.И вот я хочу получить консультацию,в моём случае обязательно делать операцию на сосуды? Так как это очень сложная операция. С уважением людмила.

Здравствуйте. Операцию делать надо, а скорее всего и не одну (надо более детально смотреть Ваши обследования). Она не такая сложная, как Вам кажется, и к тому же Вы еще молодая женщина, Вам всего 55, а уже 3 инсульта. При наличии петли и острых углов внутренних сонных артерий кровообращение головного мозга очень сильно страдает. Патологическая извитость хорошо поддается хирургической коррекции, поэтому советую Вам незамедлительно заняться своим здоровьем. Мы делаем подобные операции в большом количестве и обладаем хорошим опытом в этой сфере, будем рады видеть Вас в нашем научно-клиническом центре.

Добрый вечер,Игорь Александрович. Я очень довольна Вашим ответом,большое спасибо. Оценка за консультацию 5/5,а то я ошибочно поставила не верно

Атеросклероз позвоночных артерий лечение

Cиндром позвоночной шейной артерии

Синдром позвоночной шейной артерии – это комплекс симптомов, возникающих в головном мозге в ответ на нарушение проходимости одного или обоих сосудов с таким названием. Именно эти артерии являются «основоположниками» вертебро-базилярного кровеносного бассейна, кровоснабжающего задние отделы мозга (второй бассейн головного мозга формируется из сонных артерий).

Вертеброгенными, то есть обусловленными проблемами позвоночника. Позвоночные артерии в области шеи проходят в непосредственной близости от отростков шейных позвонков, и некоторые их заболевания отражаются на питающих мозг сосудах.

Не связанными с патологией позвоночника. Сюда входят как патологические изменения самих артерий, так и рядом лежащих мягких тканей.

Атеросклероз позвоночных артерий: чаще всего страдает именно левый сосуд, так как он у большинства людей отходит непосредственно от дуги подключичной артерии;

Симптомы синдрома позвоночной артерии могут развиваться постепенно, а могут возникнуть резко, при перемене положения головы, вследствие которого кровоток по артерии прекращается полностью. Когда происходит такая ситуация, это называется дроп-атакой: человек внезапно падает, при этом сознание его полностью сохранено (он описывает это как «голова куда-то уплыла»).

Всё о лечении гипоплазии позвоночных артерий

Большинство заболеваний, поражающих головной мозг, имеют сосудистую природу. Гипоплазия — не исключение. Это врождённая патология, затрагивающая внутричерепное кровоснабжение. Сущность заболевания, его симптомы, диагностика и лечение — вот предмет исследования данной статьи.

Остеохондроз – распространенное заболевание дегенеративно-дистрофического типа, при котором нарушается строение и функции позвонков и межпозвоночных дисков, что вызывает ущемление корешков межпозвоночных нервов и

Виллизиев круг — основа нормального кровоснабжения всех систем нашего организма. Этот круг формируется крупными позвоночными артериями (левым

Петлеобразная извитость вса

например, петлеобразная на участках В первой подгруппе 4 ребенка имели S-образную извитость ВСА слева, длительной гипертонической болезни или атеросклероза.

Рис. 1. С-образная извитость внутренней сонной артерии (ВСА) в режиме Рис. 3. Петлеобразная извитость левой (а) и правой (б) ВСА в режиме ЦДС.

Виды паталогической извитости внутренней сонной артерии (патологическая извитость ВСА ) coiling – петлеобразование артерии.

Койлинг, или петлевидная патологическая извитость сосудов. При этом виде деформации артерии перегибаются плавно,Мне поставили диагноз Патологическая петлеобразная извитость правой ВСА без признаков просвета, в с3 от устьев 2.80-3.0 см. с град.

Грубые изгибы ВСА служат причиной изменения скорости кровотока и Если имеет место выраженная патологическая извитость внутренней сонной артерии

Встречается патологическая извитость внутренней сонной артерии или извитость обеих ВСА (внутренняя сонная Извитость артерии петлеобразная – койлинг.

Встречается патологическая извитость внутренней сонной артерии или извитость обеих ВСА (внутренняя сонная Извитость артерии петлеобразная – койлинг.

Внутренняя сонная артерия (ВСА) относится к значимым сосудам, ПЕТЛЕОБРАЗНАЯ ИЗВИТОСТЬ ВСА ОСОБЫЙ БОНУС, Петлеобразная извитость вса ИННОВАЦИЯ, обеспечивающим питание Койлинг – петлеобразная извитость артерии.

Патологическая извитость внутренних сонных артерий (ПИ ВСА) является У большинства пациентов извитость имела S-образную форму, обозначая их как извитость (“tortuosity”),Патологическая извитость артерий бывает разной формы. Принято различать С-образную, 1

Обычно такое заболевание (извилистость ВСА) передается по наследству. Извитость при этом явлении может менять свой характер вследствие изменения

Нет ничего случайного в жизни. Болезни и травмы просто так не происходят. Болезни — это не следствие неблагоприятных внешних обстоятельств: это тело сигнализирует о том, что в твоей жизни нарушена гармония, и, разобр

Синдром позвоночных артерий

Головная боль, головокружение, шум в ушах, мушки перед глазами… Это не что иное, как признаки синдрома позвоночной артерии — заболевания, при котором страдает кровообращение заднебоковых отделов мозга.

Это сочетание симптомов, которые возникают при уменьшении просвета вышеуказанного сосуда и компрессионного воздействия на окружающее его нервное сплетение.

Они отходят из подключичных артерий с каждой стороны, направляются к 6 шейному позвонку, входят в канал, образованный поперечными отростками шейных позвонков, идут в нем до большого затылочного отверстия.

III – от места выхода из 6-го позвонка до входа в полость черепа. Именно здесь находятся изгибы артерии, то есть это место опасно тем, что в нем могут скапливаться тромбы и атеросклеротические бляшки, перекрывая ток крови;

На уровне I-II шейного позвонков артерия остается прикрытой только мягкими тканями (в основном, это нижняя косая мышца живота).

Они бывают связаны с вынужденным неудобным положением головы в дневное время или во время сна, охлаждением или травмой шеи.

Оно чаще всего возникает после сна, особенно если человек отдыхал на высокой подушке, но может развиваться и в течение дня, продолжается от нескольких минут до часов.

Сопровождается нарушениями зрения, слуха, шумом в ушах. Некоторые пациенты характеризуют свои ощущения как «голова куда-то ушла».

При этом симптоме воротник Шанца служит способом дифференциальной диагностики: если его ношение устраняет головокружение, значит, речь идет именно о синдроме позвоночной артерии.

Данный симптом появляется в разные моменты, имеет различную выраженность, что зависит от состояния лабиринта внутреннего уха и тех структур, которые имеют к нему прямое отношение.

Для периода ремиссии характерен слабый и низкочастотный шум в ухе, перед началом приступа он ус

Источник: http://disonmedi.ru/post/6378-petleobraznaya_izvitost_levoy_pozvonochnoy_arterii

Published by admin